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¿Alguna vez has escuchado que los medicamentos AR GLP-1, como Ozempic o Saxenda causan pancreatitis o que te pueden causar adicción? Hay muchos mitos y malentendidos sobre ellos que pueden confundir a los pacientes y profesionales de la salud. 

Saxenda uso para obesidad

A continuación, aclararemos estos mitos y te daremos consejos prácticos para tomar decisiones informadas sobre el uso de los fármacos GLP-1. Y si aún no sabes de qué se tratan los AR GLP-1 (Agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1), acá te contamos qué son y cómo han logrado formar parte del tratamiento integral de la diabetes y la obesidad.

¿Qué son los AR GLP-1?

Los AR GLP-1 son medicamentos que imitan la acción de una hormona llamada péptico similar al glucagón tipo 1, que es una hormona tipo incrimina, la cual ayuda a regular los niveles de azúcar en sangre. 

De manera natural, nuestro cuerpo produce el GLP-1 y se libera en el intestino después de comer, por lo que estimulan la secreción de insulina mientras inhiben la liberación de glucagón. Esto ayuda a mantener estables los niveles de glucosa en sangre.

Uso de GLP-1s en la diabetes

En el control de la diabetes tipo 2, los AR GLP-1 son especialmente valiosos. Pueden reducir los niveles de hemoglobina A1C (estudio que indica la cantidad de glucosa adherida a hemoglobina), además de mejorar la sensibilidad a la insulina y ayudar en la pérdida de peso. Por otro lado, tienen beneficios cardiovasculares, lo que los convierte en una opción integral para muchos pacientes.

En algunos casos, también se pueden usar en pacientes con diabetes tipo 1 que tienen dificultades para controlar sus niveles de azúcar en sangre.

Además, los AR GLP-1 tienen menos efectos secundarios que otros medicamentos para la diabetes, lo que  los convierte en una opción segura y bien tolerada.

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Beneficios reconocidos en la salud

Los tratamientos basados en GLP-1, como los agonistas de GLP-1, han mostrado tener múltiples beneficios. No sólo ayudan a controlar el azúcar en sangre, sino que también pueden contribuir a la pérdida de peso y mejorar la salud cardiovascular. Esto los hace una opción atractiva para los pacientes con obesidad o sobrepeso

Medición de abdomen

Mitos comunes sobre los AR GLP-1

A pesar de sus beneficios, existen varios mitos comunes sobre los AR GLP-1 que pueden disuadir a las personas de usarlos. Es importante desmentir estos mitos para que los pacientes puedan tomar decisiones informadas sobre su tratamiento.

Los fármacos GLP-1 son únicamente para personas con diabetes

Este es uno de los mitos más comunes y extendidos sobre los AR GLP-1. Aunque los agonistas de GLP-1 han demostrado ser particularmente efectivos en la gestión de la diabetes tipo 2, su utilidad no se limita exclusivamente a las personas con diabetes.

Investigaciones recientes indican que los AR GLP-1 pueden también tener efectos beneficiosos en otras condiciones de salud, como la obesidad. Los agonistas de GLP-1 ayudan a promover la pérdida de peso mediante la reducción del apetito y la ingesta de alimentos, lo cual es beneficioso tanto para personas con diabetes como para aquellas que buscan controlar su peso.

Además, los efectos positivos de los AR GLP-1 en la salud cardiovascular pueden ser aprovechados por una gama más amplia de pacientes más allá de los que padecen diabetes.

Aplicación de AR GLP-1

Los AR GLP-1 causan pancreatitis

Otro mito común es que los AR GLP-1 causan pancreatitis. Esta preocupación surgió de algunos estudios iniciales que sugerían una posible relación entre el uso de agonistas de GLP-1 y un aumento en los casos de pancreatitis.

Sin embargo, investigaciones más recientes y exhaustivas han mostrado que no hay una evidencia concluyente que respalde esta afirmación. La mayoría de los estudios clínicos y datos de post-comercialización indican que el uso de agonistas de AR GLP-1 no aumenta significativamente el riesgo de desarrollar pancreatitis en comparación con otros tratamientos para la diabetes.

Un análisis determinó que un mayor riesgo de desarrollar pancreatitis aguda estaba relacionado con:

  • Alcoholismo
  • Uso de tabaco
  • Enfermedad renal crónica avanzada

Es importante discutir cualquier preocupación sobre los riesgos con un profesional de la salud, pero los datos actuales sugieren que los AR GLP-1 son seguros y no presentan un riesgo elevado de pancreatitis para los pacientes.

Los AR GLP causan cáncer de tiroides

Las preocupaciones sobre el cáncer de tiroides con el uso de agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) surgieron por estudios donde se asoció el uso de AR GLP-1 durante 1 a 3 años con un mayor riesgo de todos los cánceres de tiroides.

Recientemente se publicó un estudio que analizó la aparición de la enfermedad a partir de registros de cáncer a nivel nacional, donde se concluyó que el uso de agonistas del receptor GLP-1 no se asocia con un riesgo sustancialmente mayor de cáncer de tiroides durante un seguimiento medio de 3 a 9 años.

AR GLP-1

Los AR GLP-1 son solo una solución temporal

Algunas personas pueden creer que los AR GLP-1 sólo proporcionan un alivio temporal y que eventualmente tendrán rebote después de un tiempo. Sin embargo, estudios a largo plazo han demostrado lo contrario. Los tratamientos basados en AR GLP-1 pueden tener efectos sostenidos en la reducción del azúcar en sangre y la mejora de otros marcadores de salud.

Esto se debe a que los agonistas de GLP-1 no sólo ayudan a controlar la glucosa en sangre, sino que también tienen efectos beneficiosos a nivel hormonal. Por ejemplo, aumenta la secreción de insulina estimulada por glucosa en las células beta pancreáticas, reduce la secreción de glucagón por las células α (alpha), esto mejora la sensibilidad a la insulina, lo cual contribuye a un mejor control de la diabetes mellitus.

Los AR GLP-1 son adictivos

Existe una preocupante creencia de que los tratamientos basados en AR GLP-1 son adictivos. Sin embargo, este mito carece de fundamento científico, ya que los agonistas de AR GLP-1 no actúan sobre el sistema de recompensa del cerebro ni causan dependencia física o psicológica.

Su principal función es regular los niveles de glucosa en sangre y mejorar la salud metabólica. A diferencia de algunos fármacos para inhibir el apetito que sí pueden generar adicción, como la fentermina, los AR GLP-1 no producen un efecto de euforia.

Además, la adherencia a los tratamientos con AR GLP-1 se debe a sus beneficios clínicos tangibles, como la reducción del azúcar en sangre y la pérdida de peso, en lugar de cualquier forma de dependencia. Por lo tanto, los pacientes pueden usarlos con confianza para el manejo de la diabetes sin preocuparse por el riesgo de adicción.

Uso de AR GLP-1

Los AR GLP-1 llegaron para sustituir el ejercicio y la dieta

Es un error pensar que los AR GLP-1 pueden sustituir por completo el ejercicio y la alimentación saludable en el manejo de la diabetes y otras condiciones de salud. Aunque los agonistas de AR GLP-1 han demostrado ser extremadamente efectivos en el control de los niveles de glucosa en sangre y en la promoción de la pérdida de peso, deben siempre acompañarse de ejercicio regular y una alimentación saludable.

El ejercicio físico frecuente ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina, reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares y mejora el bienestar general. La actividad física también juega un papel crucial en el manejo del estrés, la mejora del estado de ánimo y el fortalecimiento de los músculos y huesos.

Por otro lado, una alimentación balanceada rica en nutrientes esenciales no sólo ayuda a controlar el azúcar en sangre, sino que también proporciona los elementos necesarios para un funcionamiento óptimo del cuerpo. La alimentación saludable puede prevenir deficiencias nutricionales, mejorar la energía y apoyar el sistema inmunológico.

GlP y comida

En resumen, los tratamientos con AR GLP-1 deben considerarse como parte de un enfoque integral que incluya ejercicio y una alimentación saludable para el manejo efectivo de la diabetes mellitus y la promoción de la salud en general. Cada componente cumple un papel importante y, combinados, proporcionan los mejores resultados para la salud del paciente.

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Por último, algunos tratamientos integradores y alternativos, como la acupuntura, la meditación y el yoga, pueden ser útiles para complementar los tratamientos médicos tradicionales. Estas prácticas pueden ayudar en la gestión del estrés y en la mejora del bienestar general, aunque deben ser discutidas con un profesional de la salud antes de ser implementadas.

Considerar todas las opciones y trabajar en estrecha colaboración con un médico puede ayudar a los pacientes a encontrar la combinación más efectiva de tratamientos para el control de la diabetes. La personalización del plan de manejo es clave para obtener los mejores resultados posibles.

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Obesidad
Dr. Bernardo Antonio Díaz
Autor Dr. Bernardo Antonio Díaz
junio 24, 2024
Endocrinología Universidad Nacional Autónoma de México.

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