El cuerpo de una mujer experimenta muchos cambios en las últimas etapas de su vida. Uno de ellos es la menopausia. El climaterio es la etapa de transición antes de la menopausia y puede afectar el control de la glucosa, especialmente en mujeres con diabetes.
Tras la menopausia, el páncreas produce menos insulina y aumenta la resistencia a la insulina. La carencia de estrógenos también puede provocar altibajos imprevisibles en la glucemia, y aumentar la necesidad de insulina u otros medicamentos para la Diabetes. Además, el aumento de peso durante la menopausia puede incrementar el riesgo cardiovascular.
La Diabetes afecta de manera diferente a mujeres y hombres, las mujeres con Diabetes deben estar más atentas a posibles complicaciones de esta enfermedad, pero ¿Por qué la diabetes es diferente en mujeres y hombres?
Las mujeres presentan mayores probabilidades de tener complicaciones de la Diabetes, por ejemplo, el tener alguna enfermedad en el corazón es cuatro veces mayor para las mujeres, pero solo dos veces para los hombres. Las mujeres también presentan un riesgo mayor de tener otras complicaciones relacionadas con la Diabetes, como ceguera, daño al riñón y depresión.
En la actualidad, México se ha convertido en el segundo país de Latinoamérica con mayor prevalencia de Diabetes, esto de acuerdo a la Secretaría de Educación, Ciencia, Tecnología e Innovación del Gobierno de la Ciudad de México. Por esta razón, la morbilidad y mortalidad provocada por esta enfermedad en este grupo de pacientes requiere una atención muy especial.
Según la Encuesta Nacional de Salud (ENSANUT) el 44.4% de pacientes con Diabetes en México son hombres y 55.6% mujeres, estos resultados sugieren la necesidad de incrementar las soluciones para el control de la Diabetes bajo un liderazgo más efectivo y personalizado a cada caso.
Estos datos nos arrojan señales de la importancia de conocer la Diabetes para conocer sus estragos y sobre todo cómo podemos controlarla.
Diabetes en mujeres adultas
La gran mayoría de personas con Diabetes son mayores, la edad se ha convertido un elemento sumamente relevante para determinar el riesgo de futuras complicaciones crónicas de la Diabetes.
Durante la menopausia, la disminución de estrógenos puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 debido a una mayor resistencia a la insulina y cambios en la composición corporal. La tasa de muerte causada por problemas en el corazón o los vasos sanguíneos, es mayor en los adultos mayores que los causados por las complicaciones microvasculares.
Menopausia
La menopausia sucede cuando los períodos menstruales de las mujeres desaparecen definitivamente y ya no es posible quedar embarazada. Se dice que la menopausia se alcanza cuando ha pasado un año completo sin tener período menstrual. Esto significa que no se ha tenido ningún tipo de sangrado, ni siquiera manchas, durante 12 meses consecutivos.
La perimenopausia, o transición a la menopausia, es el período anterior a tu último período menstrual. Perimenopausia significa "cerca de la menopausia".
La transición a la menopausia comienza mostrar cambios en el cuerpo de las mujeres desde 10 años antes en la fertilidad y aproximadamente 8 años antes se manifiesta con cambios hormonales que se convierten en irregularidades en ciclos menstruales. A medida que el cuerpo comienza con esta transición hacia la menopausia, los niveles hormonales pueden cambiar al azar, causando que los síntomas de la menopausia aparezcan inesperadamente. Durante esta transición, los ovarios producen diferentes cantidades de las hormonas estrógeno y progesterona en comparación con lo usual.
Se producen períodos menstruales irregulares en este periodo de tiempo, porque la ovulación se vuelve irregular. Los períodos menstruales pueden ser más prolongados o más breves de lo habitual. El período menstrual puede ser más o menos abundante que antes. Muchas mujeres también tienen sofocos y otros síntomas de la menopausia durante esta transición.
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Diabetes y Menopausia
La Diabetes no solo diferente para las mujeres; sino que es diferente entre las mujeres. Las mujeres con ciertas raíces étnicas son mucho más propensas a tener Diabetes que las mujeres blancas.
La forma en que se maneja la Diabetes debe ir cambiando con el tiempo, así como va cambiando nuestro cuerpo con el tiempo. Después de la menopausia, el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 aumenta debido a la disminución de estrógenos.
Después de la menopausia, el páncreas produce menos insulina y la resistencia a la insulina se incrementa, cambios que pueden deberse a la combinación del envejecimiento y a la deficiencia de estrógenos. Esta deficiencia también afecta el flujo de sangre hacia el músculo, limitando aún más la ya reducida toma de glucosa.
Además, la disminución de estrógenos afecta la producción de glucagón, lo que está relacionado con el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en mujeres.
La deficiencia de estrógenos también puede causar altibajos impredecibles en el nivel de azúcar en la sangre. Subir de peso podría aumentar la necesidad de utilizar insulina u otros medicamentos para la Diabetes.
Los sofocos y los sudores nocturnos podrían perturbar el sueño, lo que dificulta el manejo del nivel de azúcar en la sangre. En este tiempo también pueden ocurrir problemas sexuales, como la sequedad vaginal o el daño en los nervios.
Cambios hormonales y su impacto en la glucosa
Durante la menopausia, los cambios hormonales tienen un efecto significativo en la regulación de la glucosa en sangre. El estrógeno y la progesterona tienen un papel significativo en cómo el cuerpo utiliza la insulina.
El estrógeno ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina, facilitando que las células absorban glucosa. Por otro lado, la progesterona tiene un efecto contrario, y puede disminuir la sensibilidad a la insulina.
Durante la menopausia, la caída de estos niveles hormonales puede causar una resistencia a la insulina, aumentando los niveles de glucosa en sangre. Esta resistencia a la insulina es una de las razones por las que las mujeres en menopausia necesitan estar especialmente atentas a su salud metabólica. La disminución de estrógenos y los cambios en la composición corporal, como el aumento de la grasa abdominal, incrementan el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
Además, los cambios en los niveles de progesterona pueden influir en el equilibrio hormonal general, provocando variaciones en el apetito y en el almacenamiento de grasa, lo que a su vez puede impactar los niveles de glucosa.
Esta combinación de factores hormonales y metabólicos puede aumentar el riesgo de hiperglucemia y trastornos metabólicos en mujeres menopáusicas, lo que enfatiza la necesidad de un monitoreo cuidadoso y de estrategias de manejo proactivas para mantener la salud metabólica.
Médico especialista en diabetes
Lo más importante, es acudir con un especialista médico que te pueda orientar sobre las características de tu caso particular y que pueda preparar un tratamiento para controlar la diabetes, recordemos que no todos los casos son iguales, no te puedes dejar guiar por la misma receta que le entregan a otra persona, pues la alimentación, cuerpo y mente cambia en cada persona.
Lo ideal es contar con un equipo de profesionales médicos que te puedan orientar y resolver dudas relacionadas con tu dieta, medicamentos, recomendaciones para adaptar tu estilo de vida.
No descartes buscar apoyo psicológico que te ayude a enfrentar de mejor manera esta enfermedad.
Infórmate sobre la Diabetes
Pídele a tu médico que te recomiende algunos portales y fuentes confiables que te puedan ayudar a encontrar información confiable y profunda sobre la Diabetes.
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También puedes acudir a un endocrinólogo, que es un profesional de la salud que cuenta con la experiencia en el cuidado de pacientes con Diabetes. Los endocrinólogos te proporcionarán consejo, ayuda y sobre todo te ayudarán a controlar tu Diabetes.
Tratamientos y prevención
El tratamiento y la prevención de los trastornos metabólicos durante la menopausia son esenciales para mantener la salud general de las mujeres. Una de las estrategias más efectivas implica un enfoque multidisciplinario que combine cambios en el estilo de vida, medicación y educación.
Es fundamental priorizar una nutrición adecuada, incluyendo una dieta rica en fibra, baja en azúcares añadidos y grasas saturadas, así como la práctica de actividad física regular. Se recomienda ejercicios aeróbicos, así como entrenamiento de fuerza, ya que ambos ayudan a mejorar la sensibilidad a la insulina y a mantener un peso saludable.
Los profesionales de la salud pueden considerar la terapia hormonal para algunas mujeres, ya que puede ayudar a mitigar los síntomas de la menopausia y, en ciertos casos, mejorar la regulación de la glucosa. Sin embargo, esta opción debe discutirse detenidamente, considerando los riesgos y beneficios.
La monitorización regular de los niveles de glucosa en sangre es crucial para detectar cualquier irregularidad a tiempo. Participar en sesiones educativas sobre diabetes y menopausia puede empoderar a las mujeres para tomar decisiones informadas sobre su salud.
Además, el apoyo emocional a través de grupos de apoyo o consejería puede ser beneficioso para manejar el estrés asociado con estos cambios. Con un enfoque proactivo y consciente, es posible reducir el riesgo de complicaciones y mantener un bienestar óptimo durante esta etapa de la vida.
Reflexiones finales y pasos a seguir
La menopausia es un periodo de transición que puede presentar desafíos significativos, especialmente en relación con la salud metabólica y la diabetes. Es fundamental que las mujeres comprendan la interconexión entre los cambios hormonales, la resistencia a la insulina y la salud general.
Adoptar un enfoque proactivo en la gestión de la salud implica no solo asistir a chequeos regulares con profesionales capacitados, sino también hacer ajustes en el estilo de vida que promuevan el bienestar.
Como pasos a seguir, las mujeres deben considerar la implementación de rutinas que integren una dieta equilibrada, ejercicio regular y el seguimiento de los niveles de glucosa. Además, educarse sobre la menopausia y la diabetes fortalecerá su capacidad para manejar estos desafíos.
Integrar el apoyo social, ya sea a través de grupos comunitarios o de familiares y amigos, también puede jugar un papel crucial en este proceso. Al final, el empoderamiento personal y la atención a la salud permitirán navegar con éxito esta etapa de la vida, reduciendo riesgos y promoviendo una calidad de vida óptima.
Comienza un tratamiento para controlar la Diabetes
Lo más importante es que comiences un tratamiento adaptado a tus necesidades, lo más pronto posible. Esto para aprender a controlar la diabetes y prevenir sus complicaciones.
En CLIVI, nuestro principal objetivo es ayudarte a tener una vida plena y saludable, a pesar de la Diabetes. Si estás buscando un enfoque integral y personalizado para el manejo de tu condición, estás en el lugar correcto. Nuestro equipo de especialistas médicos está aquí para acompañarte en todo momento, brindándote la mejor atención en Endocrinología, Psicología y Nutrición.
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